이원의료재단

임의 요(Random Urine)

일반적인 요검사에 주로 사용하는 요검체로 환자가 충분한 안정을 취한 후 얻어지는 아침 첫 소변(First morning urine)이 잘 농축되어 있고 낮은 pH를 보이므로 가장 이상적입니다. 그러나 격심한 운동이나 특이한 식이 후가 아니라면 아침 첫 소변이 아니어도 대체로 무방합니다.

• 소변의 처음 30mL 가량은 버린 후 중간뇨를 깨끗하게 건조된 용기에 받습니다.
• 시간경과에 따라 세균 번식과 화학적 성분 변화가 일어나기 쉬우므로 냉장 보관하여 당일 의뢰하시기 바랍니다.

24시간 요(24hr Urine, Day Urine)

하루 중 배설이 일정치 않은 호르몬, 단백질, 전해질 등을 정량 검사할 때는 24시간 요를 모아서 검사합니다.

• 지정된 시간(예 : 오전 7:00)의 첫 뇨는 버려 방광을 비우고, 그 이후부터 다음날 지정된 시간 (예: 오전 7:00)까지의 모든 소변을 용기에 모읍니다.
• 소변은 냉장보관 하면서 모으고, 대변볼 때 나오는 소변도 모아야 합니다.

1. 1냉장
   

   요검사가 지연될 때는 요검체를 냉장 보관 하여야 합니다. 특히 요 보존제 사용에 따른 영향을 방지할 필요가 있을 때 사용합니다.

2. 2냉동
   

   불안정한 물질의 정량검사를 실시할 때는 24시간 요 검체의 일부를 냉동시켜 보관합니다.

3. 3화학적 보존제 첨가
   

   측정하고자 하는 물질과 측정방법에 따라 여러 가지 요 보존제를 사용합니다.

요 보존제 종류

요 보존제 종류 테이블

보존제	보존제량	특징
아세트산 (Acetic acid)	1mL / 100mL Urine	호르몬 검사에 적합합니다.
붕산 (Boric acid)	1g / 100mL Urine	세균 보존에 사용되나 과량을 가하면 배양 시 균이 잘 자라지 못하게 됩니다. 또한, 요산을 침전시키는 단점이 있습니다.
포르말린 (Formalin)	한방울 / 10mL Urine	침전세포의 고정 및 보존에 적합합니다. 당 검사에 위양성을 나타내며 과량을 가하면 Urea 를 침전시켜 요침사 및 요화학 검사를 방해할 수 있습니다.
톨루엔 (Toluene)	2mL / 100mL Urine	표면에 도포되어 공기의 출입은 막아, 화학적인 성분 보존에 효과적이기 때문에 화학 검사 시 가장 많이 사용합니다.
티몰 (Thymol)	작은 결정체 / 100mL Urine	세균이나 효모발육을 억제 합니다. 과량 투입 시 단백 침전 검사에 위양성, 담즙 검사에도 영향을 미칩니다.
6N 염산 (HCl)	2mL / 100mL Urine	요는 pH 6.0~7.0 전후(약산성)이며, 방치해 두면 요 중에 암모니아가 증가하여 알칼리로 변성됩니다. 알칼리 물질은 Catecholamine 등의 물질을 분해하므로 산성 상태를 유지하기 위해 염산(6N HCl)을 넣어야 합니다.

24시간 소변을 이용한 검사항목의 권장 보존제

● 권장하는 보존제

▲ 사용가능한 보존제

24시간 소변을 이용한 검사항목의 권장 보존제 테이블

NO	검사항목	무방부제 (냉장)	6N HCl	1% HCl	25% HCl	Toluene	50% Acetic acid	10% sod. Carbonate	차광
1	17-KS	▲	●
2	17-OHCS	▲	●
3	5-HIAA 정량		●						차광
4	ACCR	●
5	Aldosterone	●
6	Aluminium	●
7	Amylase	●				▲
8	As (Arsenic)	●
9	Bromide (Urine)	●
10	BUN	●	▲
11	Cd (Cadmium)	●
12	Ca (Calcium)	●
13	Catecholaminme 분획		●
14	CCR (Creatinine Clearance)	●
15	Citrate		●
16	Cl (Chloride)	●
17	Co (Cobalt)	●
18	Cu (Copper)	●
19	Coproporphyrin 정량							●	차광
20	Cortisol, Free	●
21	C-Peptide	●
22	Creatine	●
23	Creatinine	●
24	Delta (δ)-ALA	●
25	HVA (Homovanillic acid) 정량		●
26	Hydroxyproline, Total	●
27	Immunofixation EP (U)	●
28	Immunofixation EP (G,A,M,κ,λ)(U)	●
29	Immunofixation EP (G,D,E,κ,λ) (U)	●
30	Iodine (Urine)	●
31	K (Potassium)	●				▲
32	Lead (Pb)	●
33	Mercury (Hg)	●
34	Metanephrine 분획		●
35	Methyl malonic acid 정량	●
36	Mg (Magnesium)	●				▲
37	Microalbumin	●
38	Na (Sodium)	●				▲
39	Oxalate	▲	●
40	P (Phosphorus)	●				▲
41	PBG (Porphobilinogen)정량							●	차광
42	Pregnanediol (P2)	●				▲
43	Pregnanetriol (P3)	●				▲
44	Protein EP (U)	●
45	Protein, Total	●				▲
46	Se (Selenium)	●
47	Urea clearance	●
48	Uric acid	●				▲
49	Uroporphyrin 정량							●	차광
50	VMA (Vanillyl Mandelic acid) 정량		●
51	Zn (Zinc)	●