세포병리검사
세포병리검사는 세포의 종류나 상태 등에 따라서 정상 및 질병의 유무를 확인하는 검사입니다.
검체용기 안내
검사항목조회
STEP 02
검체 채취
부인과 검체
- 질의 후원개(Vaginal posterior fonix)와 자궁 경부의 변형대(Squamo-columnar junction)에서 brush로 돌리면서 채취합니다.
- Pap brush나 Cyto brush로 검체를 채취할 경우 심한 출혈이 발생하지 않도록 주의합니다. (과도한 혈액 혼입은 진단에 방해를 줄 수 있습니다.)
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1호흡기계 검사물
객담(Sputum)세포들이 점액내에 섞여있는 점액성 검사물로써 폐포로부터 나오는 객담을 환자 스스로 받는 것이 가장 좋습니다.
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2체액성 검사
채취 부위에 천자바늘을 삽입하여 위치가 확인되면 고정하고 수액 set를 연결하여 빈병에 배액되게 합니다.
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3비뇨기계 검사물
배뇨(Voided urine)시 중간 소변을 소변컵의 절반 이상 받습니다.
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4Aspiration cytology
유선, 갑상선, 림프액 등의 검사물로써 병소부위를 확인한 후 촉지하여 가장 의심스러운 부위를 선택하여 채취합니다.
STEP 03
검체처리 및 보관
검체채취 후 처리방법
- 채취한 검사재료는 자가융해 및 부패에 의한 변형 또는 변질을 막기 위해 가급적 채취 후 바로 고정액에 고정합니다. 액상세포용기를 사용하는 경우 Cyto brush로 채취한 모든 세포를 액상용기 안의 액체에 풀어 넣은 다음 새지 않게 뚜껑을 잘 밀봉하여 보냅니다.
- 피복고정제(Coating fixation)는 고정 시 도말된 슬라이드로부터 25~30cm 거리를 둔 위치에서 분무합니다.
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1고정액 : 95% 에탄올(Ethyl Alcohol)
고정액중 가장 흔히 사용되는 것으로 사용법이 간편하고 침투성이 우수하며 세포검사염색 등에 널리 사용할 수 있고, 보존역할도 겸비한 우수한 고정액입니다.
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2고정시간
95% 에탄올(Ethyl Alcohol)로 고정하는 경우 적어도 30분 이상 고정해야 합니다.
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3고정액 교체시기
하루 이상 에탄올에 담가두지 않습니다. 95% 에탄올은 2~3일에 한 번씩 교체해 줍니다.
| 검체종류 | 검체 취급 요령 |
|---|---|
| 부인과 세포검사 (GY Cytology) |
Slide에 얇고 균일하게 도말 하고, 세포 고정제(cytospray)를 분무하여 고정합니다. 95% 에탄올(Ethyl Alcohol)로 고정하는 경우 적어도 30분 이상 고정해야 합니다. |
| 객담 (Sputum) |
아침 첫 객담을 받아 병적인 부분(변색된 부분, 짙은 갈색부분, 혈액이 있는 부분)을 두 장의 Slide 사이에 넣고 전후 좌우로 비벼 펼친 다음, 즉시 95% Ethyl alcohol에 고정합니다. |
| 체액(Body fluid), 흉수액(Pleural fluid), 복수액(Ascitic fluid) |
가능한 전량을 혼합하여 원심한 후 Egg albumin을 침사에 첨가하여 Slide에 도말하고, 즉시 95% Ethyl alcohol에 고정합니다. |
| 소변, 뇌척수액 등 Protein양이 적은 검체 |
원심분리기 1,500rpm에서 10분간 원심하여 침전물을 Slide에 도말한 후 고정합니다. |
| 천자액 (Aspiration) |
2~4장의 Slide에 도말한 후 일부는 즉시 고정하고, 일부는 Slide 자연건조 후 고정합니다. 검체량이 적은 경우 주사바늘과 주사통을 생리식염수로 세정하고 원심하여 침전물을 도말한 후 고정합니다. |
| pH가 낮은 검체 | 수분 이내로 원심하여 도말 Slide를 만들어 고정합니다. |